Kinek jár a tgyás és a gyed?
Milyen ellátásokra lesz jogosult a kismama, aki szülési szabadságra megy? A gyes alanyi jogon jár, azonban a (jóval magasabb összegű) tgyás és gyed előzetes biztosítási jogviszonyhoz kötött. Horváthné Pelyva Erzsébet, a www.anyabarat.hu weboldal tb szakértője segítségével jártuk körbe, miért olyan fontos, hogy a kismama biztosítási jogviszonya folyamatos legyen.
Mi a teendője annak, aki babát vár, de nincs munkahelye?
Az ilyen helyzetben lévő kismama biztosítási jogviszony létesítésével juthat a társadalombiztosítás pénzbeli ellátásaihoz. A teherbe eséstől a szülésig hónapok telnek el, és az ez alatt az időszak alatt biztosításban töltött napok gyarapítják a tgyás és gyed jogosultsághoz szükséges előzetes biztosítási időt. (Ez a szülést megelőző két éven belül nem lehet kevesebb, mint 365 nap.) Emellett a táppénzre, valamint a gyed folyósításra való jogosultság időtartamát is növelik.
Mi a teendő, ha a kismama biztosítási jogviszonya éppen a terhessége alatt szűnik meg?
Ugyancsak biztosítási jogviszonyt kell létesítenie, és ezzel - ha időben összeegyeztethető - a megszűnő biztosítási jogviszony megszűnésének napját nem kell megvárnia, hiszen egyidejűleg több jogviszonnyal is rendelkezhet.
Ha a kismamának egyidejűleg több jogviszonya is van, a mellékállásból szerzett jövedelem is beleszámít-e a tgyás, gyed alapjába?
A főállás heti foglalkoztatással járó időtartama határozza meg, amennyiben ez eléri a 36 órát, a mellékállásból származó jövedelemből - kivétel szabály miatt - egyéni pénzbelegészségbiztosítási járulékot nem kell fizetni. Ahogy a korábbi főállás megszűnik és a mellékállás lép a helyébe, ebből a jogviszonyból, az ekkortól megszerzett jövedelmet veszik figyelembe a tgyás és gyed alapjának számításához. Gyakorlatilag a pénzbeli ellátásra való jogosultság szempontjából úgy kell tekinteni a két jogviszonyt, mintha a kismama munkaviszonya egyik nap megszűnne és másnap munkába lépne egy másik munkahelyen.
Megjegyzem, a 2012. évi beterjesztett adócsomag tervezet eltörölné ezt a kivétel szabályt, a mellékállás nem mentesülne az egyéni pénzbeli egészségbiztosítási járulékfizetés alól.
Más a helyzet, ha mindkét jogviszony munkaviszony és egyikben sincs legalább 36 órás foglalkoztatás, akkor mindkét jogviszonyban fizetni kell a pénzbeli ellátást megalapozó 2%-os egészségbiztosítási járulékot (2012. évben várhatóan 3% lesz). Hasonló a helyzet, ha a heti 36 órás foglalkoztatást el nem érő munkaviszony mellett a kismama egyéni vállalkozó, vagy társas vállalkozó. Utóbbi két esetben a pénzbeli ellátásra való jogosultsághoz mindkét jogviszonyt külön-külön kell vizsgálni.
Az ilyen helyzeteket profin át kell látni, mert a végeredmény "dupla" ellátás helyett bizony "szimpla" is lehet. Minden kismamának azt tanácsolom, hogy lehetőleg még a mellékállás létesítése előtt szakembertől kérjen segítséget, a tanácsadásra fordított összeg többszörösen megtérül.
Mi a teendő, ha a kismama biztosítási jogviszonya a tb ellátások (pl. gyed) folyósítása alatt szűnik meg?
Ez gyakran előfordul, például akkor, ha a gyed-en lévő kismama cége időközben megszűnik (pl. felszámolják.) Annak, aki következő babát is tervez, mindenképpen érdeke, hogy biztosított legyen. Azt, hogy ennek elérésére milyen lehetőségei vannak ilyenkor a kismamának, befolyásolja, hogy mennyi idő telik el a biztosítási jogviszony megszűnése és a következő szülés között.
Rövid idő esetében a kismama biztosítási jogviszony létesítésével tgyásra és gyedre is jogosulttá válhat.
Hosszabb idő eltelte után nagy valószínűséggel csak tgyás-t fog kapni az anyuka, hiszen ez kevesebb aktív biztosítási idővel is megszerezhető, mivel a passzív tgyás, gyed időszaka is beleszámít az előzetes jogosultsági időbe. A gyed jogosultságnak azonban szigorúbb feltételei vannak, hosszabb passzív ellátás (tgyás, gyed) után az új biztosítási jogviszony létesítésével sem jön össze a minimális 365 nap.
De mi a teendő ilyenkor, ha az anya nem tud visszamenni dolgozni, mert például újra babát vár?
A kialakult élethelyzetre többnyire van megoldás. A biztosítási jogviszonyt munkavégzés, illetőleg a tevékenység folytatása nélkül nem lehet megalapozni, kivéve, ha a kismama álláskeresőként regisztráltatja magát és a támogatás folyósításával biztosítottá válik. Utóbbit a tgyás igénylés előtt álló kismamáknak javaslom, akinek ennél több ideje van, érdemes másban gondolkodnia, anyagilag általában több rejlik benne.
Mit kell tudni az egészségügyi szolgáltatási járulékról?
Magánszemélyek a biztosítási jogviszony megszűnése után még annyi ideig jogosultak térítésmentes egészségügyi szolgáltatásra, ahány napig folyamatosan biztosítottak voltak, de legfeljebb 45 napig.
Azok, akik nem biztosítottak, de meghatározott ellátásokban részesülnek (pl. passzív tgyást, passzív gyedet, vagy gyest, gyet-et kapnak), az ellátás megszűnése után szintén maximum 45 napig, külön fizetési kötelezettség jogosultak egészségügyi ellátásra.
Ezt követően, aki nem válik biztosítottá, illetőleg egyéb jogcímen sem szerez további jogosultságot, egészségügyi szolgáltatási járulékot köteles fizetni.
Előfordul, hogy a biztosítási jogviszony nem megszűnik, hanem szünetel (pl. egyéni vállalkozás, fizetés nélküli szabadság egyes esetei), ilyenkor a fizetési kötelezettség a szünetelés első napján keletkezik.
Hol kell intézni ezt?
A járulékfizetési kötelezettség keletkezését a Nemzeti Adó- és Vámhivatal felé, erre rendszeresített nyomtatványon kell bejelenteni. A nyomtatvány száma T1011 (2011-ben 11T1011). A bejelentés történhet elektronikusan ügyfélkapun keresztül, papír alapon postai úton, vagy az ügyfélszolgálaton.
Milyen tb ellátásokra lesz jogosult a kismama, aki ezt fizeti?
Egészségügyi szolgáltatási járulékfizetés ellenében orvosi, kórházi ellátást vehető igénybe, támogatott gyógyszer és gyógyászati eszköz váltható ki. A kismama pénzbeli egészségbiztosítási ellátásra, ezen belül táppénzre, tgyásra és gyedre nem válik jogosulttá.
(A gyes nem biztosítási jogviszony és járulékfizetés függő ellátás, a családtámogatások körébe tartozik, és alanyi jogon jár, így gyes-t mindenképpen kapni fog a kismama.)
Jár- e még passzív jogon is a tgyás?
A tgyás egyik feltétele az aktív biztosítási jogviszony, azonban a jogalkotók a jogosultságból nem zárták ki azokat a kismamákat, akik a biztosítási jogviszony megszűnését követő 42 napon belül szülnek.
Azt jó tudni, hogy a munkajogviszony létrejötte nem eredményez automatikusan biztosítási jogviszonyt is. Bizonyos esetekben időben elválhat, munkavégzés nélkül nem jön létre.
A kérdésre visszatérve a gyed jogosultság valóban megszerezhető akkor is, ha:
- a tgyás folyósításának kezdetén még volt munkaviszonya az anyukának, és
- a szülést megelőző 2 éven belül min. 365 nap biztosítási idővel rendelkezik, és
- a gyermek gondozása az édesanya saját háztartásban történik.
Ha az anya bármelyik feltételnek nem felel meg, a gyed jogosultság nem állapítható meg.
Van valami, amire még felhívnád az anyukák figyelmét ezzel a témával kapcsolatban?
A legfontosabb, hogy a kismama időben, minőségi információhoz jusson. Az egyéni körülményei nagymértékben meghatározzák, hogy számára mi a legoptimálisabb megoldás, milyen gyorsan szükséges beavatkozni, éppen ezért általános "receptet" nem lehet adni. Érdemes a szakterülettel foglalkozó szakembertől tanácsot kérni, akár az egészségbiztosítási szerv ügyfélszolgálatán, vagy szaktanácsadó felkeresésével. Az internet bővelkedik információkban, azonban az egyén helyzetét kellő részletességgel nem veszik figyelembe, vagy elavultak lehetnek.
Köszönjük a tippeket és tanácsokat Horváthné Pelyva Erzsébet tb szakértőnek, akitől a www.anyabarat.hu oldalon személyre szóló segítséget is lehet kérni tb ellátásokkal kapcsolatos ügyekben. Kattints ide, ha kérdezni szeretnél a szakértőtől! >>>
Hírlevél
Arany oldalak kismamáknak
Az álláskereső akkor biztosított, ha álláskeresési támogatást folyósítanak a számára. Ilyen ellátás a keresetpótló juttatás, álláskeresési járadék, álláskeresést ösztönző juttatás, stb. Meg kell nézni kapott-e ellátás és mi volt az.
A tgyás és gyed jogosultsághoz a szülést megelőző két éven belül megszerzett legalább 365 biztosítási időn kívül, a szüléskor aktív biztosítás jogviszony fennállása is feltétel. Ha a menye munkaviszonya a szülés előtt megszűnik, legkésőbb a megszűnést követően javaslom az egyéni tanácsadást igénybevételét: http://www.anyabarat.hu/kismama-tb/
Üdvözlettel:
Horváthné Pelyva Erzsébet
A gyermekorvos akkor tudja gyermekápolási táppénzre venni, ha a gyermek állapota indokolja. A gyest lemondva igényelheti a táppénzt.
Munkavégzésnél a gyermek első életévéig nem jár gyes, így a táppénzt és a gyest nem kaphatja egyidejűleg.
Üdvözlettel:
Horváthné Pelyva Erzsébet
Az előzetes biztosítási idejétől függ, hogy április 2-át követően hány napig jogosult térítésmentes egészségbiztosítási ellátásra. Amennyiben legalább 45 napig biztosított volt (álláskeresési támogatás folyósításának időszaka alatt biztosított), akkor az álláskeresési támogatás folyósításának megszűnését követő 45 napig külön fizetés nélkül jogosult ellátásra. Az adóhatóság felé a 12T1011 jelű nyomtatványon a 45 nap lejáratát követő 15 napon belül köteles bejelenteni -a 46. naptól kezdődő- egészségügyi szolgáltatási járulékfizetési kötelezettségét. Ennek napi összege 213 forint, havonta 6.390 forint. A bejelentés végrehajtható okiratnak minősül, az adóhatóság a fizetési kötelezettség megállapításáról nem küld külön határozatot.
Nem tudom milyen biztosítási előzményei vannak a szülés várható időpontját megelőző két éven belül, illetőleg mi a szülés várható időpontja, de ha összejönne legalább 365 biztosítási idő (beleértve a megoldást jelentő biztosítási jogviszony létesítésétől a szülésig eltelt időt is), van megoldás a biztosítási jogviszony helyreállítására és mehetne táppénzre, jogosult lenne tgyásra, gyedre. A biztosítási jogviszonyt még ebben a hónapban rendbe kellene hozni. Az előzetes biztosítás mérlegelésével gondolja át és jelentkezzen be egyéni tanácsadásra: http://www.anyabarat.hu/kismama-tb/
Üdvözlettel:
Horváthné Pelyva Erzsébet
Azt szeretném megkérdezni, hogy megszűnik-e a jogosultságom Gyes-re, ha a gyermekem 1 éves kora előtt dolgozom és táppénzen vagyok. Viszont csak 1 éves koráig "dolgoznék" és utána újra igényelném a gyes-t. Nem kaptam meg a Tgyást és a Gyed-et sem, és azt javasolták a munkáltatómnak, hogy vegyen vissza és irassam magam ki a gyerekorvossal 1 éves koráig, mert akkor így több pénzt kapok. A gyermekem már 6 hónapos, megéri egyáltalán ezzel foglalkoznom? Olyan hosszadalmas az ügyintézés, a Gyes lemondása és utána újra igénybevétele egyáltalán lehetséges-e.
Köszönöm válaszát: Kiss Gabi
Nekem Ápr.2-án lejár a munkanélkülim,és ugye akkor a tb-t magam után kell fizetni!?Az lenne a kérdésem,hogy ezt mikor intézzem,és ha van átfutási idő mire megcsinálják,mennyi idő ez?Mennyi ennek az összege?Kismama vagyok és ugye mennem kell az orvoshoz,és nem szeretném,ha nem vizsgálnának meg,mert még nem vagyok biztosított.
Segítségét előre is köszönöm!
Timi
A 2003 óta fennálló biztosítási jogviszonya alatt a gyermek otthoni gondozása alatt is biztosított volt. A felmondás után a tgyás és gyed jogosultsághoz újabb biztosítási jogviszonyt kell létesítenie és (az utolsó) biztosítási jogviszonya legkorábban a tgyás folyósítás alatt szűnhet meg, emellett arra kell még ügyelnie, hogy a szülést megelőző két éven belül legalább 365 nap biztosítási ideje legyen.
Üdvözlettel:
Horváthné Pelyva Erzsébet
Az álláskeresési támogatás folyósításával valóban biztosított és a bejelentkezés időpontját megválasztva, a gyed jogosultságot is megszerezheti, ugyanakkor a határozott idejű munkaviszonyában megszerzett jövedelem vizsgálata után célszerű eldönteni, valóban ez e a legoptimálisabb megoldás, vagy egy másik elérhető lehetőség kihasználása kedvezőbb anyagilag. Eldöntéséhez egyéni tanácsadást javaslok (velem a kapcsolatot www.anyabarat.hu weboldalon veheti fel).
Üdvözlettel:
Horváthné Pelyva Erzsébet
A Magyar Államkincstárhoz kell a gyes igényt benyújtani hasonlóan, mint az első gyermeknél.
Üdvözlettel:
Horváthné Pelyva Erzsébet
Számomra nem egyértelmű, h jogosult lennék-e a gyedre? Jelenleg dolgozom, 1 éve újra, előtte 5 évig voltam otthon a gyerekekkel, tgyás, gyed, gyes sorozatban, előtte ugyanezen a munkahelyen dolgoztam. Gyakorlatilag 2003 óra vagyok jelenlegi mhelyemen. Most fel szándékozok mondani. Nem vagyok még terhes. Ha már nem dolgozom, mondjuk munkanélküli segélyt kapok, és közben terhes leszek, jogosult leszek-e a gyedre? Vagy csak gyest kaphatok?
Köszönöm: Viki
Babát várok. kb 3 hónappal a szülés előtt lejár a határozott idejű szerződésem. Ugye utána rögtön elmegyek munkanélkülire, és 28 nappal korábban igénylem a TGYÁS-t. Viszont azt olvastam egy weboldalon, hogy ha lejár a TGYÁS akor utána is biztosítottnak kell lennem, hogy megkapjam a GYED-et, vagyis újra munkanélkülire kell mennem. De azt nem tudok, mert a 90 napom meglesz a TGYÁS előtt. Ilyenkor mi a teendő?
Gyest előzetes munkavégzés nélkül is kaphat, tehát a második gyermekkel is jogosult lesz gyesre. Az első gyermek gyes folyósításának megszűnését követő 45 nap után és a második gyermek születése között, ha nem létesít biztosítási jogviszonyt, egészségügyi szolgáltatási járulékot köteles fizetni. A fizetési kötelezettséget a 12T1011-es nyomtatványon kell bejelenteni a NAV felé, a bejelentésről és az összegről az új szabályok szerint nem fogják értesíteni, nem kap határozatot, hanem automatikusan fizetnie kell. Jelenleg havi 6.390 Ft, illetőleg napi 213 Ft. Ez térítésmentes egészségbiztosítási ellátás (orvosi, kórházi ellátás, gyógyszertámogatás) igénybevételére jogosítja fel. Az összeg fizetését átvállalhatja akár családtag, de az önkormányzat is, ha a szociális körülményei indokolják. Ebben az esetben az átvállalást a bejelentő nyomtatványon jelölni kell.
Üdv.:
Horváthné Pelyva Erzsébet
A tgyás és gyed jogosultsághoz mindenképpen biztosítási jogviszonyt kell létesítenie. Ha időközben nem tud elhelyezkedni, mielőtt megszűnik az álláskeresési járadék folyósítása, keressen meg egyéni tanácsadás keretében EZEN A LINKEN!
Van megoldás, a részletek meghaladják a fórum kereteit.
Üdv.:
Horváthné Pelyva Erzsébet
Van egy gyermekem most lesz 3 éves márciusban.de mi előtt terhes lettem vele, iskolába jártam és ugye nem dolgoztam.ha most teherbe esnék akkor kaphatnék gyest a 2. gyerekem után?Kapnék egézségügyi ellátást?Ha tud válaszoljon kérem.Köszönettel:Takács Renáta
Arra lennék kíváncsi,hogy 2011.12.31-én megszűnt a munkaviszonyom,és 2012.08.14-én fog megszületni a kisbabám,és ugye most munkanélküli vagyok Ápr.2-ig,de utána ha nem lesz munkám,tényleg nem jár a Gyed?Előtte volt 941 nap biztosítási idő.Mindenképpen munkát kellene találnom?De kismamát ki vesz fel? Ez olyan igazságtalanság,hogy mennyit gürcöl,dolgozik az ember,és azért hogy 2 éven keresztül csak 28.000 Ft-ot kapjon!?Mit tegyek?Előre is köszönöm a Segítségét!Nagyon el vagyok keseredve
A tgyás alap meghatározásnál a tényleges jövedelmét veszik figyelembe, a 180 bérezett napnak akkor lenne jelentősége, ha a jövedelme meghaladná a 186.000 Ft-ot. A maximális gyed is -még 2012. évi igénylésnél- legalább 186.000 Ft-os jövedelemnél érhető el.
Üdv.:
Horváthné Pelyva Erzsébet
Első gyermekem 2009.10.18-án született. Születésétől kaptam TGYÁS-t, majd a maximum GYEDet 2011.10.18-ig. 2011.10.19-től állományban vagyok, a szabadságaimat töltöm január 4-ig, utána állok ténylegesen munkába 8 órába. Most ismát babát várunk, várhatóan július közepére. A kérdésem az lenne, hogy mi alapján fogják számítani a TGYÁS-t és GYED-t. Van esélyem ismét a maximum GYEd-re? Mennyi időt kell dolgozni, hogy a mostani fizetésem után kapjam a TGYÁs-t, az oep oldalán 180 napot olvastam, de nem volt világos számomra, hogy ennek egybefüggőnek kell lennie, vagy összesítve kell meglennie a 180 napnak? Ha mégsem lenne meg, akkor mi alapján számolják a juttatásokat? A munkaviszonyom 2005 óta folyamatos ugyanazon a munkahelyen, és ide is vesznek vissza dolgozni, a bruttó alapfizetésem 169000 Ft.
Válaszát előre is köszönöm és Kellemes Ünnepeket.
Üdvözlettel
Kis Ágnes
Áprilistól gyesre válik jogosulttá a gyermek 3. életévéig. A következő baba tgyás és gyed jogosultságához mindenképpen biztosítási jogviszonyt kell létesítenie. A tgyás jogosultság viszonylag kevés biztosítási idővel rendbe lehet hozni a beszámítható időtartamok miatt, a gyed jogosultsághoz legalább 365 nap szükséges. Tudok megoldást javasolni, fontolja meg, most még nem késő lépni, keressen meg januárban egyéni konzultáció keretében. A kapcsolat felvételhez kattintson a linkre: [url]http://www.anyabarat.hu/kismama-tb/[/url]
Üdv.:
Horváthné Pelyva Erzsébet
2010.áprilisában szültem első gyermekemet és augusztus végén lejárt a munkaszerzõdésem. Most szeretnénk még egy babát, de nem tudom, hogy milyen juttatások járnak majd jövő áprilistól a terhesség idején és a szülést követően? Válaszukat előre is köszönöm!